初診予約をとられた方へ

１）初診問診票の送信が必要です。

■下記のリンクボタンより初診問診票の記入ができますのでご利用ください。
※注意事項
　・記入するのに大体20～30分程度かかります。
　・手元に母子手帳を置いて記入してください。
◇保険診療の初診問診票は下記のリンクボタンより入力してください。
※保険診療問診票への記入は１８歳１１ヶ月までの方が対象です。

◇自由診療の初診問診票は下記のリンクボタンより入力してください。

２）受診される際の注意事項

①健康保険証
②母子手帳
③お薬手帳
④自立支援医療受給者証（上限管理のある方は、上限管理票）
⑤お持ちの方は、その他の受給者証（重度医療受給者証、乳児医療受給者証など））
⑥初めての方は、子どもさんのノート（算数・国語）・紹介状・学校・保育所などの様子のメモ
などをご持参くださいますと診療の助けになります。

※最初の受診の際は、１５分程度余裕を持ってお越しください。

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診療カレンダー

Rainbow Children's Clinic

診療時間・曜日
月～土
（月曜日・土曜日は不定休あり）
　午前の部：9:00～12:30
　午後の部：14:30～18:00
休業日：日曜日・水曜日の午後・年末年始・お盆休み・祝日（一部開業）

※当クリニックは完全予約制ですので、事前予約が必要です。
※クレジットカードのご利用はできません。

小児・思春期の発達障害・心のケアのクリニック（完全予約制）